Некаторыя даследчыкі мяркуюць, што аўтызм – гэта цэлы клас парушэнняў, а не проста адзін спецыфічны стан (NSAC, 1984). Іншыя лічаць, што аўтызм – гэта парушэнне агульнага развіцця, выкліканае дысфункцыяй мозгу, якое прыводзіць да таго, што чалавек з аўтызмам не ў стане ўсвядоміць інфармацыю, атрыманую ім праз органы пачуццяў (Цягнік, 1992; AAP, 1994; Паўнамоцтвы, 1989). Трэцяя група вучоных вызначае аўтызм як паводніцкі сіндром, разглядаючы яго як набор некалькіх тыпаў анамальнага паводзін (Барон-Коэн, Болтан, 1993). Некаторыя аўтары разглядаюць аўтызм як паводніцкі сіндром і парушэнне развіцця (Гердц, Брэгман, 1990) ці ж як гетэрагеннае (разнастайнае) парушэнне, якое характарызуецца шырокім спектрам анамалій адаптыўнай паводзін і парушэнняў функцыянавання (Дзінгаласевіч, Ферантэ, 1996).

У наш час найболей агульнапрынятымі крытэрамі вызначэння і дыягностыкі аўтызму лічацца тыя., якія грунтуюцца на пэўных: характарыстыках паводзін, якія выяўляюцца ў трох асноўных сферах:

парушэнні сацыяльнага ўзаемадзеяння,

парушэнні сацыяльных зносін (камунікацыі),

абмежаваныя інтарэсы і дзеянні, якія называюць Трыядай парушэнняў (Крыло, 1992). Паколькі Трыяда парушэнняў, упершыню сфармуляваная Лорны Вінг, найбольш шырока прынята ў цяперашні час, карысна разгледзець падрабязна кожную са сфер парушэнняў.

Трыяда парушэнняў уключае ў сябе парушэнні ў сферах сацыяльнага ўзаемадзеяння, зносін/камунікацыі і ўяўленні.

Па меркаванні Л. Вінг, следствам гэтых парушэнняў у людзей з парушэннямі аўтыстычнага спектру з'яўляецца цвёрдая мадэль паводзін, якая ўключае ў сябе імкненне да захавання сталасці, стэрэатыпныя рухі, абмежаваныя інтарэсы і г.д. Гэтыя характэрныя рысы выяўляюцца розна ў кожнага дзіцяці. Акрамя таго, розныя аспекты мадэлі паводзін могуць вар'іравацца ў аднаго і таго ж дзіцяці ў залежнасці ад яго ўзросту. Звычайна адно дзіця не выяўляе ўсіх характэрных рыс у адзін і той жа час ці ж у адной і той жа ступені (AAP, 1991).

АЎТЫЗМ: ВЫЗНАЧЭННІ.

Аўтызм Канера -апісанне клінічнай карціны шляхам пералічэння мінімальнай колькасці характарыстык, неабходных для пастаноўкі дыягназу; асноўная характарыстыка

-адхіленасць ад сацыяльных кантактаў

Сіндром Аспергера- асноўная характарыстыка

– спецыфічныя сацыяльныя праблемы.

Аўтызм- як паводніцкі сіндром і/або парушэнне развіцця;

– клас парушэнняў.

Вызначэнне Дэлаката – сэнсарная дысфункцыя (гіпер-, гіпо, “белы шум”), выкліканая пашкоджаннем мозгу.

МКБ-10 (1992),

ДСС-1У- аўтызм вызначаецца праз апісанне паводніцкіх характарыстык.

Вызначэнне крыла (1993) – Трыяда парушэнняў; парушэнні аўтыстычнага спектру.

Вільяме (1996) – розныя тыпы аўтызму; выдзяленне трох тыпаў праблем (праблемы кантролю, талерантнасці, сувязі), якія праяўляюцца ў агульнапрызнаных характарыстыках аўтызму (парушэнні сацыяльнага ўзаемадзеяння, камунікацыі, дзіўныя паводзіны).

1.Трыяда парушэнняў (Вінг)МКБ-10:

Першасныя характарыстыкі:

-Парушэнні сацыяльнага ўзаемадзеяння.

-Парушэнні сацыяльнай камунікацыі.

-Парушэнні ўяўлення.

Другасныя характарыстыкі:

+ (як следства гэтых парушэнняў) жорсткая мадэль паводзін; паўтараюцца, стэрэатыпныя рухі і дзеянні.

Парушэнні моўнага развіцця.

Анамаліі пры выкарыстанні зроку і адсутнасць кантакту “вочы ў вочы”.

Праблемы імітацыі і парушэнні маторыкі.

Незвычайная рэакцыя на сэнсарныя стымулы

Анамаліі ў развіцці фізічных функцый.

2.Delacato:

Анамальныя рэакцыі на сэнсарныя стымулы

Праблемы паводзін.

Усе астатнія сімптомы выкліканы пашкоджаннем мозгу, якое прыводзіць да таго, што людзі з аўтызмам успрымаюць свет інакш, чым “неаўтысты”

Кагнітыўныя АСАБЛІВАСЦІ ЛЮДЗЕЙ З АЎТЫЗМАМ

Гермелін, О’Конер (1970)- Спецыфічная кагнітыўная недастатковасць.

Барон-Коэн, Леслі, Фрыта (1985)- Спецыфічная кагнітыўная недастатковасць.

Ozonoff (1995)- Дэфіцытарнасць у арганізуючым узаемадзеянні

Фрыта – Дэфіцытарнасць у арганізуючым узаемадзеянні

СЕНСОРНАЯ ДЫСФУНКЦЫЯ ЛЮДЗЕЙ З АЎТЫЗМАМ

Дзіця з аўтызмам- сэнсарная дысфункцыя + прыстасаванне да яе + кампенсаторныя стратэгіі + моцныя і слабыя бакі дзіцяці + асоба дзіцяці + уплыў навакольнага становішча

ТЭАРЭТЫЧНЫЯ МАДЭЛІ АНАМАЛЬНАГА УСПРЫМАННЯ

Па колькасці сэнсарных каналаў, якія працуюць адначасова (“шмат-канальны” і “мона”-прыём).

Па канале або каналах, якія дэфіцытарныя (зрок, слых, нюх, густ, тактыльнасць).

Па інтэнсіўнасці ўспрымання органамі пачуццяў (гіпер-, гіпо-, “белы шум”, фрагментарнасць).

Па сталасці ўспрымання (“у”, “па-за”, “уваход у/выхад з”).

Прынады і кампенсацыі (вольныя і міжвольныя).

Распаўсюджанасць аўтызму

5-91 далей 10 000 (сіндром Канера: 5 далей 10 000; парушэнні аўтыстычнага спектру: 91 далей 10 000).