Tuberculosis has been known to people since ancient times.. And although for many years medicine has made great strides in the prevention and treatment of this disease, to this day, tuberculosis is a socially significant and dangerous infectious disease., relevant not only for the Republic of Belarus, but for the whole world.

According to the World Health Organization (TRAIN), около трети населения планеты – 2 billion. человек – инфицированы микобактериями туберкулеза и подвержены риску заболевания (в РБ инфицированность взрослого населения достигает 70%). Ежегодно более чем у восьми миллионов человек развивается активный туберкулез и примерно два миллиона умирают от этой болезни.

Why is tuberculosis dangerous?? Tuberculosis is an infectious disease. The causative agent of tuberculosis was discovered by R. Koch in 1882 r. Is mycobacterium tuberculosis (MBT) or bacteria (wand) Love (BK). Infection occurs mainly through the aerogenic route from patients, which release an infectious aerosol with phlegm when coughing, sneezing and talking.

Опасен туберкулез тем, that in the initial phases of this disease, symptoms may be absent or only slightly manifested, and a patient who is not identified in time poses a great danger to others. Наиболее опасны для здоровых людей невыявленные и не знающие о своем заболевании бактериовыделители. Считают, что отдельные больные могут выделять за сутки несколько миллиардов микобактерий. Moreover, туберкулезная палочка хорошо сохраняется в окружающей среде (в уличной пыли – до 10 days, на страницах книг – до 3 month), поэтому заразиться туберкулезом можно и в отсуствии больного – при вдыхании мелких частиц, containing the causative agent of the disease. Есть возможность инфицироваться при употреблении в пищу молока и молочных продуктов от больных туберкулезом коров, а также через продукты инфицированные больным человеком в процессе их производства, транспортировки, реализации и через посуду.

The causative agent of tuberculosis can infect not only the lungs of a person, but also bones, lymphatic system, kidneys, brain, meninges, eyes, intestines, skin. Usually, внелегочной туберкулез чаще встречается у детей и выявить его намного сложнее, than pulmonary tuberculosis. Кроме того лечение любой формы туберкулеза (полихимиотерапия), even if it started on time, длится не менее шести месяцев.

К счастью, не все люди, в организм которых попадает палочка Коха, заболевают туберкулезом. В организме здорового человека есть механизмы способные противостоять непостоянному воздействию единичных бактерий туберкулеза. Чаще происходит, so-called, инфицирование, когда микобактерия длительно сохраняется в организме человека, как бы в спящем состоянии, не вызывая заболевания, но при определенных условиях она способна активизироваться. So, на фоне различных заболеваний (острые респираторные инфекции, бронхиты, пневмонии, иммунодефицит и т.д.), а также при встрече с массивной инфекцией человек больше подвержен опасности заболеть туберкулезом. Особенно уязвимыми для этой инфекции являются дети и подростки, а наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у невакцинированных против туберкулеза новорожденных детей. По данным НИИ фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова Минздрава РФ среди заболевших туберкулезом непривитых детей было зарегистрировано до 70-80% случаев смерти от туберкулеза.

Currently, in the context of increased population migration, including from countries with a high incidence of tuberculosis, а так же роста численности социально-дезадаптированных больных, evading examination and treatment, prevention of this disease is more relevant than ever, the leading place in which belongs to vaccination against tuberculosis.

Worldwide recognized as the main vaccine drug, widely used for specific prevention of tuberculosis, BCG vaccine remains. Weakened, lost virulence (ability to cause disease) Mycobacterium tuberculosis was obtained by Calmette and Guerin by long-term reseeding (230 consecutive passages during 13 years) Bovine MBT on a special nutrient medium. Открытие французскими учеными Calmette и Guerin вакцинного штамма, which has been immortalized in the acronym BCG (BCG - bacielle Calmette Guerin) was a turning point in the development of specific prevention of tuberculosis. TO 1928 r. Clinical observations have already accumulated on children from the environment of bacteria-releasing bacteria, who received BCG vaccine during the neonatal period, confirming its effectiveness in reducing morbidity and mortality from tuberculosis. Numerous and thorough studies of scientists around the world have confirmed the harmlessness and immunogenicity of the BCG vaccine.. Считается, что вакцина БЦЖ в 80% случаев предупреждает развитие тяжелых (generalized, диссеминированных) forms of tuberculosis. Живые микобактерии штамма БЦЖ-1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к этому заболеванию.

Currently, immunization with BCG vaccine is mandatory in 64 countries and officially recommended in 118 countries and territories, and

проводится с использованием вакцин БЦЖ и БЦЖ-М (with reduced antigen content) within the framework of the National Calendars of Preventive Vaccinations.

Since the early introduction of BCG vaccine provides protection against the most dangerous clinical forms of tuberculosis, such as miliary tuberculosis (acutely progressive widespread form of tuberculosis with a high probability of death) and tuberculosis of the meninges, WHO recommends administering BCG to newborns as a means of protection against these most severe forms of the disease.

В нашей стране вакцинация против туберкулеза проводится детям на 3-5 сутки после рождения в родильном доме. If the child has not been vaccinated at the maternity hospital, then he is vaccinated at the clinic at the place of residence. Если прививка осуществляется детям старше 2-х месяцев, то она возможна только после проведения специальной пробы Манту.

На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ развивается специфическая реакция в виде папулы (elevation above skin level) the size 5-10 mm in diameter.

У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 weeks. The reaction undergoes a reverse development during 2-3 months, иногда и в более длительные сроки. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, especially during water procedures.

IN 90-95% вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубчик до 10,0 мм в диаметре.

Re-vaccination against tuberculosis (revaccination) проводится неинфицированным детям только при отрицательной пробе Манту в возрасте 7 years, а также в 14 лет детям из групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом.

Осложнения после вакцинации и ревакцинации против туберкулеза встречаются редко (0,02%) and are usually local in nature.

Проба же Манту не является прививкой, а используется для выявления момента встречи организма ребенка с туберкулезной инфекцией, in order to carry out all the necessary measures to prevent the disease in time. Это диагностический тест, который проводится 1 раз в год всем привитым против туберкулеза детям и подросткам до 18 лет и 2 раза в год – непривитым. FROM 18 лет для массового обследования на туберкулез используется флюорография, а на сегодняшний день в г.Минске и многих городах РБ – цифровая компьютерная рентгенография.

В СМИ время от времени появляются «страшилки» про прививки, интернет просто пестрит статьями, где домохозяйки, гомеопаты и вообще все кому ни лень (кстати сказать, сами привитые люди) предлагают читателям провести эксперимент над собственными детьми, призывая родителей к отказу от профилактических прививок. But it's important to remember, that the complications of the disease itself are much more serious, than vaccine complications. Кроме того осложнения, usually, возникают у детей с ослабленным иммунитетом. And if a complication has arisen in a child on the introduction of a weakened strain of bacteria, то кто знает, что могло бы произойти с таким ребенком при встрече с настоящей инфекцией.

In conditions, when the number of multidrug-resistant TB patients increased, when there is a possibility of contracting a tuberculosis infection that does not respond to treatment, the very minimum, what we can do for our children is to protect them with BCG vaccination.